Resep ukuran Opioid yang tepat setelah Operasi

Obat-obatan ini juga sangat adiktif, dan dapat menyebabkan ketergantungan (perasaan putus obat ketika obat dihentikan), toleransi (kebutuhan akan dosis yang terus meningkat untuk menghilangkan rasa sakit), dan terkadang kecanduan dan overdosis.

Ketergantungan opioid dan overdosis adalah komplikasi pasca operasi yang dapat dicegah

Penggunaan jangka panjang opioid setelah operasi disebut sebagai “komplikasi bedah paling umum”, dan analisis lebih dari 30 penelitian menemukan bahwa 7% pasien terus meresepkan opioid lebih dari tiga bulan setelah operasi. Meskipun tidak terbatas pada pasien pasca operasi, penelitian terbaru kelompok saya yang dipresentasikan pada Pertemuan Penelitian Tahunan Academy Health mengevaluasi sekitar 160.000 pasien di Oregon yang menerima resep opioid pertama kali.

Dari mereka, tiga dari 1.000 mengalami overdosis opioid. Jumlah itu mungkin terdengar rendah, tetapi ketika mempertimbangkan bahwa ada lebih dari 50 juta operasi rawat inap yang dilakukan setiap tahun di AS saja, jumlah overdosis setelah resep opioid setelah operasi mulai mencapai skala epidemi yang kita alami.

Mempertimbangkan kembali berapa banyak pil opioid yang dibutuhkan setelah operasi

Saya percaya langkah pertama untuk mengurangi ketergantungan dan kecanduan opioid adalah menyesuaikan ukuran resep. Biasanya ahli bedah menulis 30, 60, atau bahkan 90 pil pereda nyeri yang ampuh ini, bahkan setelah operasi kecil. Pikirannya adalah untuk kepentingan pasien, memastikan bahwa mereka memiliki obat yang memadai untuk mengendalikan rasa sakit mereka tanpa perlu kembali ke kantor jika resep habis.

Namun, konsekuensi yang tidak diinginkan dari resep besar ini signifikan: lebih dari dua pertiga pasien tidak mengambil semua resep, pil disimpan di lemari obat, dan kemudian dapat dialihkan atau disalahgunakan. Fakta nya, pada tahun 2019 lebih dari setengah resep opioid untuk penyalahgunaan diperoleh dari anggota keluarga atau teman.

Untungnya, para peneliti di seluruh negeri telah mulai mengembangkan pedoman berbasis bukti tentang berapa banyak pil yang harus diresepkan. Misalnya, Jaringan Keterlibatan Peresepan Opioid Michigan mempelajari operasi umum yang dilakukan di seluruh negara bagian mereka. Dengan mengikuti pasien dan ketidaknyamanan yang dilaporkan, mereka telah membuat daftar jumlah maksimum pil opioid yang harus dikeluarkan setelah operasi ini.

Sepintas, jumlah pil sangat sedikit—misalnya, tidak lebih dari 10 pil setelah usus buntu dikeluarkan. Tetapi kenyataannya adalah, untuk pasien tanpa kondisi nyeri lain dan operasi usus buntu segera, hanya itu yang diperlukan untuk mengobati rasa sakit secara memadai sambil mengurangi risiko penyalahgunaan dan pengalihan.

Untungnya, para peneliti di seluruh negeri telah mulai mengembangkan pedoman berbasis bukti tentang berapa banyak pil yang harus diresepkan. Misalnya, Jaringan Keterlibatan Peresepan Opioid Michigan mempelajari operasi umum yang dilakukan di seluruh negara bagian mereka. Dengan mengikuti pasien dan ketidaknyamanan yang dilaporkan, mereka telah membuat daftar jumlah maksimum pil opioid yang harus dikeluarkan setelah operasi ini.

Sepintas, jumlah pil sangat sedikit—misalnya, tidak lebih dari 10 pil setelah usus buntu dikeluarkan. Tetapi kenyataannya adalah, untuk pasien tanpa kondisi nyeri lain dan operasi usus buntu segera, hanya itu yang diperlukan untuk mengobati rasa sakit secara memadai sambil mengurangi risiko penyalahgunaan dan pengalihan.

Penelitian terbaru telah mengkonfirmasi temuan ini. Di University of Pennsylvania, pasien yang telah menjalani prosedur urologi atau ortopedi tertentu terdaftar dalam sistem pesan teks otomatis. Pesan tersebut menanyakan tentang intensitas nyeri, jumlah pil opioid yang digunakan, dan kemampuan setiap pasien untuk mengelola rasa sakitnya.

Pesan dikirim seminggu sekali hingga empat minggu, atau sampai tidak ada laporan penggunaan opioid lebih lanjut. Hasilnya luar biasa: bahkan di rumah sakit di mana relatif sedikit pil yang diberikan, sekitar 60% tablet tidak diminum, dan sangat sedikit pasien yang membutuhkan opioid tujuh hari setelah operasi mereka. Selain itu, hampir seperempat individu yang menjalani operasi ortopedi, dan hampir setengah dari mereka yang menjalani prosedur urologi, tidak menggunakan opioid sama sekali setelah operasi.

Obat yang dipersonalisasi untuk manajemen nyeri pasca operasi

Penelitian ini memberi saya harapan karena beberapa alasan. Yang pertama adalah bahwa opioid tidak selalu diperlukan untuk manajemen nyeri akut yang memadai dan, jika dihindari sepenuhnya untuk pasien yang merasa nyaman tanpa nya, akan mengurangi keterpaparan seseorang dan kemungkinan mengembangkan penggunaan atau kecanduan opioid kronis.

Poin kedua adalah bahwa, ketika opioid diperlukan, ahli bedah dapat merasa yakin bahwa jumlah pil yang lebih rendah yang direkomendasikan oleh pedoman sudah memadai, dan pasien juga harus merasa diberdayakan untuk mengetahui berapa jumlah maksimum pil opioid yang direkomendasikan untuk prosedur mereka. sedang mengalami.

Dan terakhir, saya berharap kita semakin dekat ke era pengobatan dengan bantuan personal, di mana alat digital dapat memeriksa pasien, memastikan obat diminum dengan aman, dan membantu kita mencapai tujuan ganda yaitu pengendalian rasa sakit yang memadai sekaligus mengurangi risiko kecanduan.

Itu dia beberapa informasi yang dapat kami sampaikan untuk Anda semua, semoga informasi ini dapat bermanfaat untuk Anda semua. Oh iya kami ingin menginformasikan kepada Anda semua mengenai Swab Medan nih. Kami ingin merekomendasikan kepada Anda semua salah satu Laboratorium yang menyediakan layanan Swab di Indonesia. Apabila Anda ingin Swab pastikan pada mereka ya.