Membuat Telemedicine agar lebih Inklusif

Membuat Telemedicine agar lebih Inklusif, Sebagai dokter perawatan primer di sistem perawatan kesehatan komunitas akademik Massachusetts, saya menerima pengenalan singkat tentang telehealth tahun ini.

Dalam beberapa hari setelah Massachusetts menyatakan keadaan darurat sebagai tanggapan atas penyebaran COVID-19, hampir semua kunjungan pasien kami menjadi kunjungan telemedicine.

Membuat Telemedicine agar lebih Inklusif

Staf kami menjangkau pasien untuk memberi tahu mereka tentang berbagai cara mereka dapat menghubungi dokter mereka. Banyak yang bisa mendapatkan akses ke perawatan kesehatan melalui aplikasi kesehatan yang ditautkan ke portal web perawatan kesehatan mereka, atau melalui panggilan telepon atau panggilan video.

Potensi besar telehealth terbukti bagi saya dalam beberapa minggu. Tetapi saya juga mulai memahami perlunya mengatasi hambatan tertentu terhadap akses kesehatan jarak jauh yang meluas dan memberikan dukungan tambahan, seperti yang diilustrasikan oleh beberapa cerita saya di bawah ini.

Kondisi kronis dan COVID-19: Bagaimana telemedicine dapat membantu?

Penyedia layanan kesehatan seperti saya perlu dengan cepat menyesuaikan praktik klinis kami untuk memanfaatkan teknologi secara optimal. Kami menemukan bahwa kombinasi panggilan telepon dan panggilan video memungkinkan kami untuk terus memantau orang dengan penyakit kronis, seperti diabetes, tekanan darah tinggi, dan masalah jantung dan paru-paru.

Video telah terbukti sangat membantu dalam menilai siapa yang perlu dilihat dengan cepat karena masalah kesehatan, sambil menghindari paparan COVID-19 yang tidak perlu di ruang gawat darurat jika memungkinkan.

Organisasi kami mengembangkan strategi manajemen komunitas intensif untuk COVID-19. Misalnya, kita bisa mengedukasi pasien dan keluarganya tentang cara menghindari COVID-19, atau menyebarkannya.

Selain itu, kami menggunakan telehealth untuk mengurangi beban sistem darurat dan rumah sakit, menghemat alat pelindung diri (APD), dan mengurangi biaya perawatan kesehatan.

Menggunakan triase telepon dan video, dokter dapat mengidentifikasi orang yang sangat sakit sehingga mereka perlu diperiksa di klinik atau rumah sakit. Selama beberapa bulan terakhir, platform telehealth telah membantu penyedia perawatan primer dan spesialis kami berkomunikasi di seluruh klinik, melalui obrolan dan pertemuan virtual.

Telemedicine dapat meminggirkan penutur non-Inggris

Sumber-sumber penerjemahan merupakan penyertaan kunci bagi beberapa pasien, termasuk seorang wanita yang saya panggil Maria, yang baru saja pindah dari Brasil ke luar Boston bersama suaminya, Jose, dan dua anak mereka.

“Muito obrigado!” serunya beberapa bulan setelah kunjungan telehealth kami. “Saya merasa seperti wanita baru sekarang. Saya dan suami saya ingin mengucapkan terima kasih.” Pasangan itu menghubungi layanan perawatan kesehatan kami karena gatal-gatal kulit yang parah dan ruam di seluruh tubuh.

Karena bukan penutur bahasa Inggris, mereka berjuang untuk menemukan penyedia layanan kesehatan yang dapat membantu. Untungnya, bantuan gabungan dari staf kami dan layanan juru bahasa kesehatan kami membantu pasangan itu mendapatkan akses ke portal pasien dan teknologi video.

Melalui konsultasi teledermatologi, kami mampu menyembuhkan mereka dari infeksi bakteri, jamur dan parasit pada kulit selama dua bulan. Memiliki sumber daya terjemahan untuk mengatasi hambatan bahasa sangat penting untuk keberhasilan telemedicine dalam kasus ini.

Internet dan smartphone mungkin menjadi penghalang

Di zaman smartphone yang ada di mana-mana dan Internet berkecepatan tinggi ini, mudah untuk melupakan orang-orang yang tidak memiliki akses ke koneksi Internet atau smartphone.

Saya baru-baru ini merawat Felix, seorang pria berusia 77 tahun yang sebelumnya telah berada di penjara selama 40 tahun. Menderita sejumlah penyakit termasuk hipertensi, masalah irama jantung, penyakit jantung, dan diare kronis, ia hanya memiliki ponsel flip dan tidak memiliki akses ke internet.

Kami dapat menghubungkannya dengan ahli jantung, dan monitor ritme rumah jarak jauh mengidentifikasi ritme jantung abnormal yang tidak diobati, yang kemudian kami tangani.

Bagi masyarakat miskin dan kurang beruntung, kurangnya akses ke perangkat digital dan Internet merupakan hambatan yang signifikan untuk mengakses telemedicine. Penting bagi penyedia layanan kesehatan untuk menyadari determinan sosial kesehatan dan untuk mengidentifikasi hambatan saat menyaring pasien.

Dan jika Anda seorang pasien, Anda mungkin perlu meminta bantuan staf atau dokter Anda dalam menavigasi dunia perawatan kesehatan digital yang terus berubah ini.

Kurangnya pemeriksaan fisik dapat mengganggu pengambilan keputusan yang akurat

Eric yang berusia dua puluh delapan tahun berjuang dengan ketidaknyamanan telinga yang telah menjadi begitu parah sehingga dia sekarang kesakitan. Selama panggilan video, tidak mungkin untuk menentukan apakah dia memiliki saluran telinga yang tersumbat karena kotoran atau infeksi telinga.

Kedua kondisi dapat hadir dengan cara yang sama, tetapi diperlakukan dengan pendekatan yang sangat berbeda. Dalam hal ini, kunjungan langsung sangat penting. Pemeriksaan telinga mengungkapkan kotoran telinga yang terkena. Irigasi telinga sederhana membantu meringankan gejala, sehingga menghindari antibiotik yang tidak perlu.

Peran dalam pemulihan setidaknya bagi mereka yang memiliki akses

Patricia, seorang wanita berusia 59 tahun, menderita stroke yang mempengaruhi mobilitas dan penglihatannya, dan baru saja pulih dari operasi otak baru-baru ini. Setelah meninggalkan rumah sakit, dia tinggal sendirian dengan sedikit dukungan keluarga.

Seorang teman yang juga merupakan perwakilan perawatan kesehatannya hadir selama janji temu, dan membantunya terhubung dengan tim perawatan primer dan spesialisnya, menggunakan telemedicine melalui panggilan telepon atau panggilan video.

Teman itu juga membantu mengadvokasi kebutuhannya. Kecemasan dan insomnia nya diobati dengan pengobatan dan terapi melalui konsultasi telehealth. Tim manajemen perawatan dapat menghubungkannya dengan sumber daya perumahan alternatif. Telehealth memainkan peran penting dalam pemulihan Patricia.

Telemedika menjanjikan. Namun, ini bekerja paling baik ketika organisasi perawatan primer dan sistem rumah sakit mengatasi kesenjangan dalam akses dan layanan yang tak terhindarkan muncul.

Tidak yakin tentang menggunakan telemedicine?

Berikut adalah beberapa tips yang berguna:

Buat alamat email jika Anda belum memilikinya. Ini adalah langkah pertama untuk membantu Anda berkomunikasi dengan dokter Anda.

Hubungi kantor dokter Anda untuk lebih memahami bagaimana telemedicine bekerja di klinik mereka. Staf biasanya dapat memandu Anda melalui langkah-langkah membuat akun dan masuk ke portal pasien atau aplikasi perawatan kesehatan yang akan Anda gunakan.

Biasakan diri Anda dengan perangkat yang akan Anda gunakan (ponsel, tablet, atau komputer) sebelum janji temu Anda. Carilah bantuan dari anggota keluarga atau teman jika Anda membutuhkan dukungan tambahan.

Ajukan pertanyaan dan advokasi untuk diri sendiri. Kunjungan telemedicine adalah hal baru bagi banyak orang, dan tidak apa-apa untuk tidak mengetahui semuanya.

Sumber: Swab Test